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吴医生你好,我想咨询一下关于我婆婆“心跳快”的问题
上个月我婆婆由于感觉心跳快,去镇医院就诊(检查结果目前没在手上),之后用药为:酒石酸美托洛尔片,美达信阿托伐他汀钙片,盐酸倍他司汀片。
目前没有心脏不适,她有基础疾病糖尿病,在服用盐酸二甲双胍。十年前脑梗,不规范服用一段时间的阿斯匹林,最近两年听镇医生说不用服用已经不再吃了。今年我婆婆的妹妹心梗去世,她因此时常焦虑晚上失眠起来抽烟,她烟龄超30年,每天1-2盒。
7月7日带我婆婆做了多项体检,部分相关检查结果见附件,想咨询医生用药建议,或者是否需要进一步检查,谢谢!
上个月我婆婆由于感觉心跳快,去镇医院就诊(检查结果目前没在手上),之后用药为:酒石酸美托洛尔片,美达信阿托伐他汀钙片,盐酸倍他司汀片。
目前没有心脏不适,她有基础疾病糖尿病,在服用盐酸二甲双胍。十年前脑梗,不规范服用一段时间的阿斯匹林,最近两年听镇医生说不用服用已经不再吃了。今年我婆婆的妹妹心梗去世,她因此时常焦虑晚上失眠起来抽烟,她烟龄超30年,每天1-2盒。
7月7日带我婆婆做了多项体检,部分相关检查结果见附件,想咨询医生用药建议,或者是否需要进一步检查,谢谢!

吴春明
主治医师
心血管内科
河北燕达医院
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已帮助 1 人

症状及患病时长:2个月
就医及用药情况:四磨汤,双歧杆菌,妈咪爱,小儿化食口服液
需要解答的问题:宝宝77天,自出生黄疸第二次照蓝光后开始便秘,2-3天不拉屎,便秘后就医,开了四磨汤及两支小儿开塞露进行干预,喂完一整个疗程(一盒大概10只)开始恢复一天排便6-8次,且每次放屁都会有点屎,家人又觉得宝宝拉肚子,就医后医生又开了两粒葡萄糖酸锌,宝宝喂完后又开始便秘,这次便秘第一次5天没拉,第二次8天没拉,两次均在开塞露干预下排便,两次干预宝宝均拉糊状黄色便便,没有奶瓣且量很大(一个纸尿裤已经兜不住),去医院医生又给开了小儿化食口服液一盒及双歧杆菌一见联,双歧杆菌要求吃一个月,自从宝宝便秘,我们也很积极的给她做排气操,小儿推拿中的拉屎操,未见明显效果,另外,宝宝自始至终精神正常,作息现在也比较规律,肚子一直很软,但是几天不拉放屁有点臭,每天8-9点可以自主入睡,1.5到3小时吃一顿奶,每次3-10分钟,尿量现在每天5-6个尿片
1.到底怎样才能让宝宝正常排便
2.怎样的节律才算正常排便,什么情况无需担心
3.宝宝肚子一直有点大(如照片)是否正常?过度喂养?
就医及用药情况:四磨汤,双歧杆菌,妈咪爱,小儿化食口服液
需要解答的问题:宝宝77天,自出生黄疸第二次照蓝光后开始便秘,2-3天不拉屎,便秘后就医,开了四磨汤及两支小儿开塞露进行干预,喂完一整个疗程(一盒大概10只)开始恢复一天排便6-8次,且每次放屁都会有点屎,家人又觉得宝宝拉肚子,就医后医生又开了两粒葡萄糖酸锌,宝宝喂完后又开始便秘,这次便秘第一次5天没拉,第二次8天没拉,两次均在开塞露干预下排便,两次干预宝宝均拉糊状黄色便便,没有奶瓣且量很大(一个纸尿裤已经兜不住),去医院医生又给开了小儿化食口服液一盒及双歧杆菌一见联,双歧杆菌要求吃一个月,自从宝宝便秘,我们也很积极的给她做排气操,小儿推拿中的拉屎操,未见明显效果,另外,宝宝自始至终精神正常,作息现在也比较规律,肚子一直很软,但是几天不拉放屁有点臭,每天8-9点可以自主入睡,1.5到3小时吃一顿奶,每次3-10分钟,尿量现在每天5-6个尿片
1.到底怎样才能让宝宝正常排便
2.怎样的节律才算正常排便,什么情况无需担心
3.宝宝肚子一直有点大(如照片)是否正常?过度喂养?

黄静娴
副主任医师
小儿内科
广州市第一人民医院南沙医院
谢谢您的提问
按照你目前的描述,我推测你们家孩子应该是一个母乳喂养的孩子,正常情况下,如果是母乳喂养的孩子,你们家孩子目前的排便情况并没有问题,只是成年人以自己的想法去评估宝宝,导致折腾自己折腾孩子
因为如果你们家孩子是奶粉喂养,正常情况下他不可能那么多天才拉大便,原因在于异源性蛋白的食物对于小孩子来说食物残渣会比较多,所以一般正常情况下它的排便间隔会比较短
但是对于母乳来说,这个东西就另当别论,特别是宝宝两个月左右,因为肠道能很好的吸收各种营养物质,有利于体重增长,所以食物残渣会比较少,这个时候就会出现大便间隔显著延长,也就是我们民间所说的攒肚,正常情况下一般一天拉5~7次或者5~7天拉一次都是正常的。最长的我见过一个宝宝,可以坚持21天才拉一次大便
攒肚和便秘之间的区别在于攒肚拉出来的大便是性状正常的,但是便秘拉出来的大便是干硬颗粒状的
所以对于您来说,如果按照您的描述,我认为你们家孩子没什么问题,最大的问题在于家长以成年人的思维去评估孩子。对于小孩子的大便是否正常判断在于宝宝的情绪是否正常,排便的时候是否困难,以及在这种排便的情况之下,体重增长是否良好。因为对于母乳喂养6个月以内的小宝宝来说,只要排便是合理规律的,就是没有问题的
小孩子是以腹式呼吸作为主要的呼吸方式,所以小宝宝的肚子看起来会比较大,特别是躺着的时候会跟小青蛙一样。如果宝宝真的存在腹部的异常,它会表现为腹部异常的膨胀,奶量下降容易出现呕吐以及平躺时容易哭闹
对于小孩子的喂养是否合理,可以看体重增长,如果体重增长显著增快,那我们要注意过度喂养的情况,正常情况下出生多重,到了90天的时候是出生体重的两倍,所以您看一下小孩子的体重增长情况就可以评估
谢谢
按照你目前的描述,我推测你们家孩子应该是一个母乳喂养的孩子,正常情况下,如果是母乳喂养的孩子,你们家孩子目前的排便情况并没有问题,只是成年人以自己的想法去评估宝宝,导致折腾自己折腾孩子
因为如果你们家孩子是奶粉喂养,正常情况下他不可能那么多天才拉大便,原因在于异源性蛋白的食物对于小孩子来说食物残渣会比较多,所以一般正常情况下它的排便间隔会比较短
但是对于母乳来说,这个东西就另当别论,特别是宝宝两个月左右,因为肠道能很好的吸收各种营养物质,有利于体重增长,所以食物残渣会比较少,这个时候就会出现大便间隔显著延长,也就是我们民间所说的攒肚,正常情况下一般一天拉5~7次或者5~7天拉一次都是正常的。最长的我见过一个宝宝,可以坚持21天才拉一次大便
攒肚和便秘之间的区别在于攒肚拉出来的大便是性状正常的,但是便秘拉出来的大便是干硬颗粒状的
所以对于您来说,如果按照您的描述,我认为你们家孩子没什么问题,最大的问题在于家长以成年人的思维去评估孩子。对于小孩子的大便是否正常判断在于宝宝的情绪是否正常,排便的时候是否困难,以及在这种排便的情况之下,体重增长是否良好。因为对于母乳喂养6个月以内的小宝宝来说,只要排便是合理规律的,就是没有问题的
小孩子是以腹式呼吸作为主要的呼吸方式,所以小宝宝的肚子看起来会比较大,特别是躺着的时候会跟小青蛙一样。如果宝宝真的存在腹部的异常,它会表现为腹部异常的膨胀,奶量下降容易出现呕吐以及平躺时容易哭闹
对于小孩子的喂养是否合理,可以看体重增长,如果体重增长显著增快,那我们要注意过度喂养的情况,正常情况下出生多重,到了90天的时候是出生体重的两倍,所以您看一下小孩子的体重增长情况就可以评估
谢谢
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